La epidemia de opioides no ha terminado. En la primavera de 2025, mientras que en gran parte del país se registraban menos muertes por sobredosis, la tasa en Colorado indico lo contrario: las sobredosis de opioides aumentaron. Esta crisis continua sigue requiriendo nuestra atención, y WellPower está trabajando en primera línea para ayudar a resolverla.
Ha sucedido algo importante recientemente: WellPower ha inaugurado una nueva clínica sin cita previa para personas con adicción a los opioides (fentanilo, heroína, “blues/azules” y analgésicos recetados). Los lectores habituales quizá recuerden nuestra clínica de tratamiento asistido con medicación (MAT), que utiliza una combinación de medicamentos, terapia y apoyo entre pares para ayudar a las personas a recuperarse del trastorno por consumo de opioides. La nueva clínica MAT sin cita previa adopta este enfoque y acorta el tiempo entre la decisión de una persona de recibir tratamiento y el inicio del tratamiento: solo debe acudir durante el horario de servicio, sin cita previa.
¿Y por qué esto es tan importante? Nos hemos reunido con Jud Felder, BA, CPFS, CPRP, especialista entre pares nivel II en la clínica MAT, para obtener más información. (Quizá reconozca a Felder por su papel en la producción de cine noir de WellPower, “Peer Detective”. Vea el primer episodio aquí y visite el canal de YouTube de WellPower para ver la producción completa).
1. ¿Puede contarnos un poco sobre su trayectoria y qué le llevó a dedicarse a este trabajo?
Por supuesto. Soy un adicto en recuperación que padecía adicción a la metanfetamina, así como bulimia. Llevo en recuperación desde 2013 y he estado practicando la reducción de daños desde antes de saber incluso qué era la reducción de daños. Encontré mi camino hacia este trabajo como especialista entre pares en la clínica MAT mientras trabajaba en Trader Joe’s y asistía a las reuniones de recuperación de LifeRing. Estaba explorando otras oportunidades laborales en las que pudiera servir a la comunidad con la que tenía más experiencia y conocimiento: la comunidad de personas en recuperación. Pensé que mi trayectoria de experiencia vivida y la oportunidad de utilizarla para ayudar a las personas en WellPower era perfecta.
2. ¿Qué significa ser especialista en apoyo entre pares?
Significa que puedo recurrir a mi experiencia personal con el consumo de sustancias y la salud mental para apoyar a otras personas en su propia recuperación. Esa experiencia personal me aporta la perspectiva de haber pasado por situaciones similares o, al menos, saber lo que se siente el enfrentarse a una situación específica. La principal diferencia es que, cuando se habla con alguien y se le dice: “Soy un adicto en recuperación y antes me han pinchado con una aguja en el brazo; sé lo que se siente y usted puede superarlo”, eso suele significar mucho. Las personas saben que es posible que usted realmente sepa por lo que están pasando. Es un nivel de conexión muy diferente. Si yo pude superarlo, se dan cuenta de que quizá ellos también puedan.
3. ¿Qué es el MAT?
MAT son las siglas de “tratamiento asistido con medicamentos”, y significa que las personas que padecen un trastorno por consumo de opioides pueden recibir ayuda y apoyo a través de los medicamentos. Por ejemplo, muchas personas acuden a la clínica MAT y, aunque en ese momento no se encuentren en fase de abstinencia, no soportan la idea de pasar por ella porque es una experiencia insoportable. Por lo tanto, pueden prevenir los síntomas de abstinencia mediante el uso de medicamentos como Suboxone. Para muchas personas, esto puede ser la clave para comprometerse con un tratamiento a largo plazo contra su adicción. Resulta muy difícil pensar en el tratamiento a largo plazo cuando se está constantemente buscando la siguiente forma de evitar la abstinencia. El MAT puede ayudar a resolver ese problema y hacer posible pensar en el siguiente paso.
4. Cuénteme de esta nueva característica —la parte de “atención sin cita previa”—: ¿en qué consiste y por qué es tan importante?
Significa que las personas pueden obtener su medicamento de una forma más rápida, y eso es importante. Recuerdo cuando inicio la clínica completa de MAT y las personas necesitaban medicamentos para su síndrome de abstinencia. Pasar por el proceso más tradicional de admisión completa y ser derivado al programa puede resultar difícil para quienes necesitan ayuda urgente. La clínica de tratamiento asistido con medicamentos (MAT) sin cita previa les permite a las personas acudir, reunirse conmigo y con un farmacéutico clínico para una evaluación, y marcharse con un suministro a corto plazo de medicamento para prevenir el síndrome de abstinencia durante la misma visita. Esa es la principal ventaja: que las personas puedan obtener su medicamento rápidamente. Acortar esa distancia entre el deseo de recibir apoyo y obtener el medicamento, elimina muchas barreras para personas que ya están pasando por muchas dificultades.
5. ¿Qué tipo de medicamentos se utilizan en el tratamiento asistido con medicamentos (MAT)?
Uno de los principales medicamentos es el Suboxone, que es una combinación de buprenorfina y naloxona. La buprenorfina es un agonista opioide parcial, lo que significa que se une a los receptores opioides y ayuda a saciar el deseo de consumir opioides sin producir la sensación de euforia, mientras que la naloxona es un antagonista opioide, o bloqueador, por lo que previene los efectos de los fármacos opioides. (Quizá reconozca la naloxona, o su nombre comercial Narcan, por su función de revertir las sobredosis). La combinación de ambos la hace más segura que la buprenorfina sola, ya que los comprimidos de buprenorfina pueden triturarse y consumirse como un opioide que se adquiriría en la calle. Muchas personas también tienen la opción de la inyección de Sublocade, que es una inyección mensual conocida como “inyectable de acción prolongada”: se trata de una inyección subcutánea que se libera lentamente a lo largo del mes, por lo que no tiene que preocuparse por tomar el medicamento todos los días. En nuestra clínica de tratamiento asistido con medicamentos (MAT) no recetamos metadona, pero contamos con amplia experiencia a la hora de apoyar a las personas que desean pasar de la metadona a Suboxone.
6. ¿Qué hace que la clínica de tratamiento asistido con medicamentos (MAT) sin cita previa de WellPower sea única?
El papel que los especialistas entre pares ocupan aquí un lugar realmente destaca. Otros programas también cuentan con especialistas entre pares, pero en nuestra clínica el especialista entre pares es el primer punto de contacto y proporciona apoyo a lo largo de todo el proceso, incluso después de que las personas se hayan marchado. Las personas reciben mucho apoyo, atención y llamadas telefónicas de mí. Les llamo para ver cómo se están, y ellos se ponen en contacto conmigo directamente si tienen alguna duda, se enfrentan a un problema o simplemente necesitan apoyo en general. También considero que aquí hemos optimizado el modelo de atención sin cita previa para equilibrar la ayuda clínica de calidad con el apoyo de los especialistas entre pares. La comunidad a la que he podido servir aquí ha sido estupenda, y he aprendido mucho de las personas que han acudido a la clínica.
7. ¿Qué ocurre cuando alguien entra en la clínica sin cita previa?
Vienen a nuestro centro de recuperación, se registran en la recepción y se dirigen a mi puesto en el vestíbulo para reunirse conmigo. Les doy la bienvenida y les explico el proceso, ofreciéndoles el apoyo y la atención que necesitan. Nos dirigimos al puesto de Daralyn (nuestra farmacéutica clínica especializada en el tratamiento asistido con medicamentos [, MAT]) para realizar una evaluación: recabar sus antecedentes, firmar algunos formularios de consentimiento y atender sus necesidades inmediatas. Me encargaré de hablar con la persona y de ofrecerle apoyo, asegurándome de que se sienta valorada y respaldada en todo momento. En función de sus necesidades y de si cumple los criterios clínicos para el tratamiento asistido con medicamentos (MAT), Daralyn le extenderá una receta de Suboxone que podremos enviar a nuestra farmacia interna, situada al otro lado del pasillo. Mientras se prepara la receta, hablaremos con la persona sobre otros recursos y ayudas en función de lo que desee y necesite: información sobre nuestra clínica de tratamiento asistido con medicamentos (MAT), cómo inscribirse en los servicios, otros recursos de la comunidad si busca atención por consumo de sustancias, así como refugios, bancos de alimentos y otras necesidades básicas. Le prepararemos una carpeta con todos estos recursos y, para entonces, es probable que su receta ya esté lista. De camino a la salida, pasará por la farmacia y se marchará con todo lo que necesita.
8. ¿Qué le diría a alguien que cree que él mismo o alguien que conoce podría necesitar esto?
Le diría que debería dedicar unos momentos para venir a hablar con nosotros. Que no tenga miedo: estamos aquí para ayudar. Este es un espacio libre de juicios y queremos que las personas sientan que pueden recibir ayuda. Si le resulta difícil dejar de consumir opioides, si dejarlo le resulta realmente complicado, eso podría ser una señal de que debe venir a vernos. Y también estamos siempre disponibles para hablar con los familiares: si es usted padre, madre o hermano y le preocupa el consumo de opioides de un ser querido, estaremos encantados de hablar con usted sobre las opciones disponibles. Queremos ayudar a las personas, independientemente de la etapa de recuperación en la que se encuentren, ya sea que lleven consumiendo 20 años o 20 días.
10. ¿Cómo pueden las personas obtener más información y recibir ayuda?
En Wellpower.org/mat encontrará mucha información. O bien, puede llamar al número general de WellPower y pedir que le comuniquen con la clínica de tratamiento asistido con medicamentos (MAT) sin cita previa: (303) 504-7700. Próximamente publicaremos contenido en las redes sociales, así que no deje de visitar nuestros canales. (Nota del entrevistador: puede encontrarnos en Facebook, Instagram, LinkedIn y YouTube).